Les troubles des conduites alimentaires sont représentés principalement par l’anorexie et la boulimie.

Leur traitement à la Maison de santé de Bellevue, repose sur une alliance et un contrat  thérapeutique forts entre le patient et son psychiatre référent. Un cadre de soins est défini avec le patient, en s’appuyant sur un projet partagé et formulé sur un mode contractuel. Celui-ci doit permettre d’atteindre les objectifs thérapeutiques initialement fixés, tout en faisant en sorte que le patient soit participant de sa guérison.

Le projet  de soin fixe un isolement thérapeutique du milieu familial et une protection du patient contre son recours à des conduites compulsives (vomissements, usage de laxatifs et de diurétiques) et de dépense calorique excessive. Ce cadre de soins, qui limite le recours aux conduites pathologiques, nous parait être la seule possibilité pour faire face efficacement aux comportements irrépressibles qu’occasionnent les troubles des conduites alimentaires.

Tous les jours, le patient et son psychiatre référent conduisent un travail psychologique permettant d’avancer vers la guérison. Ainsi, la prise en charge est-elle véritablement personnalisée.

Des objectifs de reprise de poids sont fixés après une évaluation nutritionnelle, psychologique et physiologique du patient. Ces objectifs, lorsqu’ils sont atteints, donnent lieu à un ajustement progressif du cadre des soins. Ils sont évalués de façon hebdomadaire.

Au cours de son hospitalisation le patient pourra recevoir un traitement antidépresseur ou anxiolytique, voire antipsychotique car souvent des états dépressifs anxieux ou psychotiques sont associés à des troubles du comportement alimentaire.

La prise en charge à la Maison de santé de Bellevue de ces pathologies se fait en collaboration avec le médecin qui a adressé le patient et qui assurera la poursuite du traitement après la sortie.